针灸-治疗学总论

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1、针灸处方一、穴位的选择（一）选穴原则1．近部选穴2．远部选穴3．辨证对症选穴一、穴位的选择（二）配穴方法1．按经脉配穴法（1）本经配穴法（2）表里经配穴法（3）同名经配穴法2．按部位配穴法（1）上下配穴法（2）前后配穴法（3）左右配穴法特定穴1、定义：十二经脉分布在四肢肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合五个腧穴，简称“五输穴”。井穴：分布于指、趾末端荥穴：分布于掌（跖）指（趾）关节之前输穴：分布于掌（跖）指（趾）关节之后经穴：分布于腕、踝关节以上合穴：分布于肘、膝关节附近一、五输穴的临床应用十二经脉五输穴穴名（60个）歌诀少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠

2、牵。隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。少冲少府属于心，神门灵道少海循，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。二、原穴、络穴的临床应用1、原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。2、络穴除可治疗其络脉的病证外，又可治疗表里两经的病证。3、原络配穴法是表里经配穴法的典型实例。十二经脉原穴与络穴表经脉原穴络穴经脉原穴络穴手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝

3、经足少阴肾经太渊大陵神门太白太冲太溪列缺内关通里公孙蠡沟大钟手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经合谷阳池腕骨冲阳丘墟京骨偏历外关支正丰隆光明飞扬原穴1、定义：“原”即本原、原气的意思，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。是脏腑原气输注、经过和留止的部位。2、分布特点：分布于腕、踝部附近。3、阴经以输为原，阳经有自己的原穴太渊合谷肺大肠，太白冲阳脾胃乡，神门腕骨心小肠，京骨太溪膀胱肾，心包大陵三阳池，丘墟胆经太冲肝。4、歌诀络穴1、含义：“络”有联络和散布的意思，络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴。人体共有十五络穴。2、分布特点：“十二经各有一个络穴，

4、均分布在四肢肘、膝关节以下任脉络穴鸠尾位于上腹部督脉络穴长强位于尾骶部脾之大络大包位于胸胁部3、歌诀肺络列缺偏大肠，脾络公孙胃丰隆。小肠支正心通里，膀胱飞扬肾大钟。心包内关三焦外，肝络蠡沟胆光明。脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。三、背俞穴、募穴的临床应用1、背俞穴和募穴都是脏腑之气输注和汇聚的部位，在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治疗相关脏腑的病变。2、另外，背俞穴和募穴还可用于治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。3、临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。4、临床上常常把病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用，就是俞募配穴法，是前后

5、配穴法典型的实例。六脏六腑背俞穴与募穴表六脏背俞穴募穴六脏背俞穴募穴肺心包心脾肝肾肺俞厥阴俞心俞脾俞肝俞肾俞中府膻中巨阙期门章门京门大肠三焦小肠胃胆膀胱大肠俞三焦俞小肠俞胃俞胆俞膀胱俞天枢石门关元中脘日月中极歌诀（背俞穴）胸三肺俞四厥阴，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，腰一三焦腰二肾，腰四骶一大小肠，膀胱骶二椎外灵。歌诀(募穴)天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取，胸前膻中觅浅深。四、八脉交会穴的临床应用八脉交会穴及主治表穴名主治相配合主治公孙内关后溪申脉足临泣外关列缺照海冲脉病证阴维脉病证督脉病证阳蹻脉病证

6、带脉病证阳维脉病证任脉病证阴蹻脉病证心、胸、胃疾病目内眦、颈项、耳、肩部疾病目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病肺系、咽喉、胸膈疾病3、歌诀公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳蹻络亦通，列缺任脉行肺系，阴蹻照海膈喉咙。2、分布特点：它们均分布于在腕、踝部上下。1、含义：八脉交会穴，即奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴。五、八会穴的临床应用八会穴即脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。1、对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，临床上常把其作为治疗这些病证的主要穴

7、位。2、还可治疗相关的热病。3、歌诀腑会中脘脏章门，筋会阳陵髓绝骨，骨会大杼气膻中，血会膈俞脉太渊。六、郄穴的临床应用1、郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。2、阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性痛证。3、脏腑疾患也可在相应的郄穴上出现疼痛或压痛，有助于诊断。4、歌诀郄穴孔隙义，气血深藏聚；病证反映点，临床能救急。肺向孔最取，大肠温溜宜；胃经是梁丘，脾经乃地机；心经取阴郄，小肠寻养老；膀胱求金门，肾向曲泉觅；心包郄门主，三焦会宗依；