动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性

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1、动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性首席医学网     2007年07月21日10:09:20Saturday    ·医师杂志征稿·口腔正畸培训班·康复学学术会议·网站运营·2014世界癌症大会·美国生物技术大会·肝病与代谢研讨会·内蒙中医药·中国睡眠大会·营养改善学术会·第四届东方痛风论坛·高血压基层防治论坛·全国耳鼻咽喉科医师会·全国血管外科学术议·拉丁美洲肺癌会议作者：何蕴，马丽丽，樊瑞敏，荆宏建，于荣焕，赵春水，赵燕    作者单位：475000开封，河南省开封市第一人民医院神经内科   加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出..

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3、 护理论文中论题的来源 ·医学会快讯 

4、 《中华普通外科》征稿 【摘要】 目的观察动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法对65例ACI患者随机分为两组：（1）动脉溶栓组21例，应用尿激酶25~50万U经股动脉选

5、择性动脉溶栓治疗；（2）静脉溶栓组44例，应用尿激酶150万U行静脉溶栓治疗。分别于溶栓前、后不同时间行欧洲卒中量表(ESS)评分。分别于溶栓前和溶栓后6h、3d、7d测定凝血酶（TT）、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)。溶栓后24h复查头颅CT。结果(1)动脉溶栓组溶栓后2h、6h、24h、3dESS评分高于静脉溶栓组（均P<005）。(2)动脉溶栓组总有效率为95.1%，残疾率为4.9%。静脉溶栓组总有效率为90.91%，残疾率为909%;两组1个月时总有效率相比差异无显著性，但静脉溶栓组致残率（9.09%）明显高于动脉溶栓组（4.9%）(P<001)。(3

6、)脑血管造影结果:动脉溶栓组溶栓后完全再通61.9%，部分再通23.8％，血管总再通率为85.7%。(4)凝血指标:溶栓后6h、3d、7dTT与PT静脉溶栓组较动脉溶栓组明显延长(均P<005);6h、3dFIB明显下降（P<005）。(5)动脉溶栓组中梗死灶内出血3例，静脉溶栓组中脑实质内出血4例。结论动、静脉溶栓治疗ACI均有较好的疗效和相对安全性。动脉溶栓显著改善神经功能缺损症状，减轻残疾，早期疗效优于静脉溶栓组。【关键词】 急性脑梗死；溶栓疗法；动脉，静脉；有效性；安全性　　Efficacyandsafetyofintravenousandintraarteria

7、lthrombolytictherapyinacuteischemicstroke 　　HEYun,MALili,FANRuimin,etal.　　TheFirstPeoplesHospitalofKaifeng,Kaifeng475000,China　　Abstract：Objective Tostudytheefficacyandsafetyofintravenousandintraarterialthrombolytictherapyinacutecerebralinfarction(ACI).Methods 65patientswithACIwererandom

8、lydividedintwogroups：intraarterialthrombolyticgroup(n=21)wereintraarteriallyadministedwith250000500000unitsurokinasethroughfemoralarteryandintravenousthrombolyticgroup(n=44)wereintravenouslyadministedwith1.5millionunitsurokinase.Beforeandaftertreating,theirneurologicaldeficitscaleswereeva

9、luated.Thethrombintime(TT),prothrombintime(PT)andfibrinogenweredetectedbeforeandafterthrombolysis6h,3dand7d.TheCTscanwasrecheckedafterthrombolysis24h.Results (1)ESSscaleswerehigherintheintraarterialinfusiongroupthanthoseintheintravenousinfusiongro