米氮平与西酞普兰治疗抑郁症临床对照研究

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1、米氮平与西瞅普兰治疗抑郁症临床对照研究【摘要】廿的:评估米氮平耳西猷普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法:将符合CCMD-3诊断标准的52例抑郁症住院和门诊患者,随机分为两组,各26例,分別沖米氮平和西瞅普兰治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI・S1)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:米氮平与西臥普兰对抑郁症疗效接近,但前者起效更快,不良反应少于后者。结论:米氮平是--种安全、有效的新一代抗抑郁药,可作为治疗抑郁症的第一线药物使用。【关键词】米氮平;西瞅普兰;抑郁症;临床

2、对照AcontrolstudyonmirtazapineandcitaloparminthetreatmentofdepressionCHENXu-huan,XIAXue-bin,WAMGLi-hua(ZhuhaiHongqihospital,Zhuhai510260,China)【Abstract]Objective:Tocompareefficacyandsideeffectsbetweenmirtazapineandcitaloparminthetreatmentofdepression.Methods:48inpatientsandoutpatientswi

3、thadiagnosisofdepressionaccordingtoCCMD-3wereinvolvedinthisstudy,theywererandomlyassignedtomirtazapinegroup(n=26)andcitaloparmgroup(n=26)for6weeks.EffectsandsidereactionswereevaluatedwithHAMD,HAMA,CGI-SIandTESSbeforeandafterthetreatment.Results:Findingsindicatedthatefficacyofmirtazapin

4、ewassimilartothanofcitaloparm,howevermirtazapinetookeffectmorequicklyanditssideeffectswerelessthancitaloparm.Conclusions:Mirtazapineisaneffectiveandsafeantidepressant.Itissuggestedthatmirtazapinecouldbeusedasafirst-lineantidepressantinthetreatmentofdepression.[Keywords]Mirtazapine;Cita

5、loparm;Depression;Controlstudy米氮平(millazapine)和西猷:普兰(Ci(aloparm)是近年来在国内临床上应用逐渐增多的两种抗抑郁药物。米氮平是一种新型的去甲肾上腺素能和特异性5■疑色胺能(NaSSA)抗抑郁剂,而西豔普兰是一种5■疑色胺再摄取抑制剂(SSRIs),两者的「药理作用机制不同,临床疗效和不良反应有无异同点?为此我们以米氮平和西瞅普兰治疗抑郁症进行了临床对照研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1对象为2007年1至12月我院门诊就诊的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准;汉

6、密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分&gc;18分;排除严重躯体疾病和脑器质性疾病,无药物或酒楮过敏史;非妊娠或哺乳妇女;排除筛选阶段和治疗前HAMA量表总分≥25分者。共52例,随机分为米氮平组(研究组)和西猷普兰组(对照组),各26例。研究组男12例,女14例;年龄18〜50岁,平均⑶.3+13.2)岁;病程4周〜1.2年,平均(11.6+10.8)周。对照组男10例,女16例;年龄18〜52岁,平均(30.9±12.4)岁;病程4周〜1.8年,平均(12.1±12.3)周。以上各项资料两组间差异均无显著性(P>0.05)o1.2方法1.2.1清洗期1周,

7、研究组初服川米氮平30mg/d,2周后若疗效不显可加至45mg/cL对照组服川西駄普兰,起始剂量20mg/d,2周后若疗效不显可加至40mg/do治疗屮可酌情使用苯二氮类药物。1.2.2评定工具HAMD、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CCI-S1)和副反应量表(TESS)o由2名经过量表培训的主治医师分别在治疗前和疗后第1、2、4、6周末各评定1次,一致性检验Kappa值为0.87。按HAMD减分率评定疗效,减分率>75%为痊愈、51%〜75%为显著进步、25%〜50%为进步、V25%无效。以CGI的疗效总评变化评定严重程度改善情

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