血清生化学检测指标与部分CT的临床意义

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1、1.ALT（丙氨酸转氨酶）肝细胞损伤释放到血液中的酶。丙氨酸转氨酶一般称为GPT,肝、肾、心肌等几乎所有的脏器组织细胞屮都有，特别在肝脏含量较高。与AST相比，在其它脏器中的分布量较少，可以用于肝损伤的特征指标。但数值大小并不一定能够反映细胞坏死或肝脏损伤程度。ALT中存在CK或ALP的脏器特异性，没有同工酶。ALT常用于肝炎的过程观察，肝细胞损伤导致ALT数值上升，有时可达1000IU/Lo肝硬化呈现轻度上升。2.AST（天门冬氨酸转氨酶）代表性的肝功能指标。天门冬氨酸转氨酶有时也称GOT,肝细胞损伤后释放到血屮，骨骼肌、心肌、红细胞等破损可引起升高。AST在肝脏含量最高，主要用于诊断肝脏疾

2、病。但发生骨骼肌、心肌疾病或溶血性疾病时AST也上升，而ALT（GPT）为肝脏特冇。因此只冇AST,难以鉴别诊断肝脏疾病，而通过计算AST/ALT可以提高特界性。AST中没有CK类的脏器特异同工酶，细胞内存在不同的m・AST（线粒体成分）、s-AST（细胞上清成分）。脏器细胞受损，通常s-AST首先释放，但如果细胞损伤到线粒体，血中将出现m-ASTo骨骼肌也可以释放AST,肌肉运动后数值上升。另外发生溶血将产生正误差。3.ALP（碱性磷酸酶）ALP是发生肝脏损伤、胆汁淤滞或骨坏死、妊娠等上升的酶。碱性磷酸酶广泛分布在生物体的细胞膜，通过碱性端的PH可分解各种磷酸化合物的酶。ALP为糖蛋口分了，

3、因糖链不同，存在來口于数种不同的脏器的同工酶。ALP异常吋，可以检查同工酶以及曲來的脏器。ALP升高的主要原因：肝胆系统疾病，骨代谢系统疾病，妊娠或恶性肿瘤击现的胎盘性的ALP。青春期骨生长旺盛，ALP可为成年期的2・3倍。4・GLU（血糖）糖尿病的基木检杳项目。饭前、饭后变化较大，空腹时126mg/dl以上可能患冇糖尿病。血糖通过食物摄取外，肝脏也产生、释放葡萄糖，与脑、肌肉、红细胞等末梢1.ALT（丙氨酸转氨酶）肝细胞损伤释放到血液中的酶。丙氨酸转氨酶一般称为GPT,肝、肾、心肌等几乎所有的脏器组织细胞屮都有，特别在肝脏含量较高。与AST相比，在其它脏器中的分布量较少，可以用于肝损伤的特征

4、指标。但数值大小并不一定能够反映细胞坏死或肝脏损伤程度。ALT中存在CK或ALP的脏器特异性，没有同工酶。ALT常用于肝炎的过程观察，肝细胞损伤导致ALT数值上升，有时可达1000IU/Lo肝硬化呈现轻度上升。2.AST（天门冬氨酸转氨酶）代表性的肝功能指标。天门冬氨酸转氨酶有时也称GOT,肝细胞损伤后释放到血屮，骨骼肌、心肌、红细胞等破损可引起升高。AST在肝脏含量最高，主要用于诊断肝脏疾病。但发生骨骼肌、心肌疾病或溶血性疾病时AST也上升，而ALT（GPT）为肝脏特冇。因此只冇AST,难以鉴别诊断肝脏疾病，而通过计算AST/ALT可以提高特界性。AST中没有CK类的脏器特异同工酶，细胞内存

5、在不同的m・AST（线粒体成分）、s-AST（细胞上清成分）。脏器细胞受损，通常s-AST首先释放，但如果细胞损伤到线粒体，血中将出现m-ASTo骨骼肌也可以释放AST,肌肉运动后数值上升。另外发生溶血将产生正误差。3.ALP（碱性磷酸酶）ALP是发生肝脏损伤、胆汁淤滞或骨坏死、妊娠等上升的酶。碱性磷酸酶广泛分布在生物体的细胞膜，通过碱性端的PH可分解各种磷酸化合物的酶。ALP为糖蛋口分了，因糖链不同，存在來口于数种不同的脏器的同工酶。ALP异常吋，可以检查同工酶以及曲來的脏器。ALP升高的主要原因：肝胆系统疾病，骨代谢系统疾病，妊娠或恶性肿瘤击现的胎盘性的ALP。青春期骨生长旺盛，ALP可为

6、成年期的2・3倍。4・GLU（血糖）糖尿病的基木检杳项目。饭前、饭后变化较大，空腹时126mg/dl以上可能患冇糖尿病。血糖通过食物摄取外，肝脏也产生、释放葡萄糖，与脑、肌肉、红细胞等末梢组织的消耗呈平衡状态。特别是中枢神经系统，葡萄糖是唯一的能源。高血糖的代表性疾病为糖尿病。朕脏B细胞损伤缺乏朕岛素导致以卜个类型糖风病：朕岛索依赖性糖风病（1型糖尿病）、非膜岛索依赖性糖尿病（2型糖尿病）、胰岛素受体等遗传因子异常'导致的糖尿病、妊娠糖尿病。低血糖可引起界常空腹感或冷汗，血糖数值低于30mg/ml表现为睡眠倾向，2Omg/ml以下表现为痉挛、昏睡。在取血后如杲室温放置，葡萄糖在血细胞中被糖酶分

7、解代谢，数值降低。为抑制分解糖酶的作用，在试管中加入氟化钠后取血。血糖数值的顺序依次为：动脉血、毛细血管血、静脉血。T.CHO（总胆固）原发性、继发性高胆同醇血症的筛选。血中胆固醇，食物供给小于30%,大部分为体内合成，主要在肝脏合成。胆固醇是當体激索或胆汁酸的材料、是构成细胞膜成分的重要物质，血中约70%以酯的形式存在。肝肌向末梢供应胆固醇主要以LDL胆固醇的形式运输，相反末梢向肝脏供应胆固醇主