中西医结合治疗小儿难治性癫痫临床观察

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1、中西医结合治疗小儿难治性癫痫临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗小儿难治性癫痫的临床效果。方法60例难治性癫痫患儿，随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组接受常规西医治疗，实验组接受屮西医结合治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较，并检测血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平。结果经治疗后，实验组患儿总有效率为90.0%(27/30),对照组为73.3%(22/30),比较差异有统计学意义(P〈0.05)；两组患儿治疗后血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平和治疗前比较显著改善，实验组患儿改善更加明显，差异有统计学意义(P〈0.0

2、5)。结论小儿难治性癫痫运用屮西医结合的治疗方法能够产牛显著效果，保证患儿体内自由基水平得到改善，进一步阻止神经元放电，对其脑组织进行保护，缓解其癫痫症状,值得在临床治疗屮进行使用和推广。【关键词】中西医结合；小儿难治性癫痫；临床治疗D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.148癫痫是不同因素诱发的脑部神经元出现高度同步化的现象，是因自限性异常放电导致，中枢神经系统出现短暂性、发作性、刻板性异常。癫痫患儿对于药物的治疗反应性较差，当患儿发作时病情难以控制，称Z为难治性癫痫或者顽固性癫痫。该

3、种疾病可能导致患儿的生命质量受到影响，特别时对于发育阶段的患儿来说，可能会出现精神衰退、智力降低等问题，导致其正常的发育和生长受到影响［1］。为了进一步探讨中西医结合方法运用在小儿难治性癫痫临床治疗中的方法和效果，现选择2014年2月〜2015年2月木院接受治疗的60例难治性癫痫患儿作为研究对象，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年2月〜2015年2月本院接受治疗的60例难治性癫痫患儿作为研究对象，其中男32例，女28例，年龄6~12岁，平均年龄(7.5±1.5)岁。按照随机分组法将其分为实验组和对照组，每组3

4、0例。1.2方法对照组患儿接受常规西药治疗，丙戊酸钠20~30mg/(kg?d)和拉莫三嗪2〜10mg/(kg?d)；症状较重者加氯硝西泮0.1-0.2mg/(kg?d)或奥卡西平30~45mg/(kg?d)o实验组患儿在对照组西药治疗基础上配合中药汤剂，主要成分：橘红20g、法半夏20g、茯苓20g、胆南星15g、竹茹15g、枳实15g、石菖蒲15g、地龙30g.全蝎30g.甘草10g以及水蛭18g。针对瘀血阻络患儿可以配合使用当归、鸡血藤、桃仁等；针对体质偏寒患儿可以使用白附子；针对体质偏热患儿配合使用丹参治疗；针对阴虚

5、患儿配合使用阿胶、白芍、龟板等中药，1齐U/d,用水进行煎服，共接受3个月治疗［2］。1.3观察指标观察两组患儿的治疗效果，并检测治疗前后血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平。1.4疗效判定标准治愈：症状无发作，脑电图显示正常，随访期间未出现复发；显效：症状发病次数减少75%左右，停药6~12个月后出现复发；有效：症状发病次数减少25%〜75%,停药6个月后出现复发;无效：未达到上述标准。总有效率二治愈率+显效率+有效率。1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示，采

6、用t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经治疗后，实验组患儿(治愈15例、显效8例、有效4例、无效3例)总有效率为90.0%(27/30),对照组患儿(治愈9例、显效6例、有效7例、无效8例)总有效率为73.3%(22/30),比较差异有统计学意义(P<0.05)o实验组血浆丙二醛水平治疗前后分别为(13・8±3・2)、(16.8±5.5)mmol/L；对照组分别为(13・5±4・5)、(13.5±4.9)mmol/Lo实验组患者总抗氧化能力水平治疗前后分别为(42.5±9.

7、5)、(37.4±7.2)U/ml；对照组分别为(42.5±8・5)、(40.5±9.5)U/mlo两组患儿治疗后血浆丙二醛水平和总抗氧化能力水平和治疗前比较显著改善，实验组患儿改善更加明显，差异冇统计学意义(P〈0.05)。3讨论根据相关资料分析，我国目前癫痫患儿发病率为7/1000，大部分患儿在儿童期发病，在接受抗癫痫药物治疗后能够产生显著的效果，让患儿社会适应能力逐渐提升，病情消失［3］。癫痫属于发病率较高的一种神经内科疾病，根据现代医学研究得出,脑神经元异常放电诱发反复神经系统功能失调的现象，冃前临床医学中主要选择控

8、制症状的方法，但个别患儿的症状得不到完全控制，长期使用抗癫痫类西药会诱发较为严重的副作用［4］o根据祖国医学來分析，癫痫为“痫症”，患儿发病原因包括火、风、虚、瘀，和患儿的肾、肝、脾相关。癫痫发作的主要和先后营养不足相关，所以，在临床治疗过程中要能够以健脾化痰、熄风定痫为主要治疗原则，泻火