产后出血的防治体会

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1、40·临床研究·Janua~2014，Vo1．12，No．3国皿掌握，对患者的生命安全至关重要。在患者发作时要保持呼吸通畅，参考文献用毛巾置于患者口腔一侧，避免患者咬伤舌头。抽搐时，不能强行控[1]刘桂苓，楚平华．社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心制肢体的制动，以免发生骨折。不要给患者喂水、喂药，以防引发肺希望水平的影响[J]．中国护理管理，2010，10(11)：121—122．炎，甚至窒息。若发生呼吸抑制，癫痫状态持续发作时，要立即送至[2]王红宇．浅谈癫痫病人的出院指导[J】．黑龙江医学，2010，12(34)：医院

2、救治。除了要掌握以上救治方法以外，在生活饮食上，也应该养949—950．成良好的对病情有益的习惯，使癫痫的发作和发作频率得到有效控【3】李梅，葛汝彦．癫痫患者的围手术期护理体会[J]．护理实践与研制。使患者能够正常的生活、工作、学习，保证良好的生存质量。究，2011，8(3)：223—224．产后出血的防治体会杨雯(云南省普洱市妇幼保健院，云南普洱665000)【摘要l目的探讨产后出血发生的原因，并采取针对性的防治措施，降低产后出血发生率。方法选取我院2012年1月前收治的产后出血产妇，对其发生出血的原因进行分析统计，制定有效的

3、防治措施，同时对2012年1月后收治的产妇给予产后出血防治措施，观察措施实施后的出血时间发生率。结果经过分析后发现产后出血的主要原因有宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等，对产妇进行及时有效的处理后，均痊愈出院。同时制定出产前、产时、产后预防出血措施，在临床上得到较好的效果。结论产前、产时、产后预防出血措施在，临床上应用起到较好的防治效果，在各方面均需要进行严格护理观察，方能保证产妇身心健康。【关键词】产后出血；防治；体会中图分类号：R714．461文献标识码：B文章编号：1671-8194(2014)03—0040-

4、02本次试验针对2012年1月前的产妇出血原因进行总结分析，制定对分娩的恐惧和精神过度紧张，在分娩过程中指导其积极的配合医护相关的防治措施，在20l2年1月后实施，及早防范出血的发生，有效人员，防止发生因过分哭闹造成的体力消耗过快，严重者甚至会出现的降低晚期产后出血发生率，取得令人满意的效果，详细内容如下文由于产后宫缩乏力引起大出血或者失血性休克，所以对孕妇进行产前报道。’心理指导和宣教可有效的预防产后出血。与此同时，整个孕期还需要1资料与方法进行定期产前检查，在孕前和孕期积极的治疗有凝血功能障碍和相关1．1临床资料疾病的患者，

5、待病情好转或治愈后再孕，必要时应在孕早期终止妊选取我院2012年1月前收治的1O0例产后出血孕妇(66例为剖宫娠。对于曾经有过产后出血史及多次官腔操作史的产妇，需要在分娩产)，100例患者中在产后24h内出血量为500~1000mL的产妇为74前做好输血、输液的准备】。②产时预防，在出现规律宫缩后，应重例，出血量为1000-1500mL的有21N，>1500mL的患者有5例。分析视产妇的休息和饮食，防止出现过度疲劳和产程延长。合理使用子宫100例产妇发生出血的原因，其中有59例因宫缩乏力、23例因胎盘滞收缩剂和镇静剂。在分娩过程

6、中指导孕妇正确使用腹压，正确掌握会留、16例因软产道损伤导致出血、2例因凝血功能障碍或妊娠合并症阴切开的时机，认真保护会阴，避免胎儿娩出过快损伤软产道；胎儿引发。娩出后，是预防产后出血的关键所在。应尽量做到不过早牵拉脐带，1．2方法阴道流血增多时要认真检查，发现问题，及时处理；胎盘娩出后要仔产后出血处理原则：首先应针对产妇的出血原因迅速止血，补充细检查胎盘胎膜是否完整，及软产道有无裂伤和血肿。对于有高危因血容量，纠正失血性休克；其次要建立有效静脉通道，给氧，纠正低素的孕妇，如巨大儿、双胎、产程较长者，需要建立有效的静脉通血压，纠

7、正酸中毒，改善心肾功能；最后要应用广谱抗生素防治感道，提前做好产后大出血的预防抢救工作。胎儿娩出后需按摩子宫，染。如系宫缩乏力引起的，应在排空产妇膀胱后通过按摩子宫、给予以促进子宫收缩，减少产后出血量。⑨产后预防：产后2h最容易发生缩宫素静滴或肌内注射、舌下含服或直肠置入米索前列醇或卡孕栓等产后出血，医护人员需要对产妇进行严密观察，鼓励产妇及时排空膀方法，加强宫缩迅速止血，必要时立即在子宫下段或官颈部位注射欣胱，以促进子宫收缩，减少出血量。加强对病房的巡视，注意观察会母沛，避免发生大出血危及产妇生命。如为胎盘因素，应立即行阴道阴

8、缝合处有无血肿，仔细观察产妇的生命体征，帮助产妇按摩子宫，及官腔检查，如胎盘已经剥离，应立即取出；如为胎盘嵌顿或粘连者促进子宫收缩，了解宫腔积血情况，及时发现产后出血征兆。同时协用手剥离取出，必要的时候进行钳刮或刮宫术；疑有胎盘置人者切忌助产妇和新生儿早接触，指