儿童临床病例柯萨奇B组病毒感染调查.pdf

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1、华中医学杂志2005年第29卷第3期219儿童临床病例柯萨奇组病毒感染调查430016武汉武汉市儿童医院检验部张丹张光萍刘秀珍!摘要"目的探讨本地区儿童感染柯萨奇B组病毒CoXB主要血清型流行病学分布方法采用ELISA方法检测住院感染性疾病儿童血清CoXB-IgM4142例并对9例髋关节滑膜炎患儿髋关节腔液进行病毒分离培养利用中和试验鉴定病毒型别结果CoXB-IgM阳性370例总阳性检出率为89对其中85例阳性标本进行了CoXB1-6型血清分型检测其中CoXB3占541CoXB4占306首次在9例髋关节腔液病毒分离CoXB3病毒1株并被其患儿恢复期血清所中和

2、其CoXB-IgG有4倍增高结论CoXB3和CoXB4是本地区的主要感染型!关键词"柯萨奇B组病毒分型感染儿童EpidemiologicdistributionofCoxbvirusinChildinfection.ZhangDanZhangGuangpingLiuxiuzhen.TheclinicLab-OratarSOfchildrenfshOspitalOfWuhanWuhan430016AbstractObectiveTosurveythemainserotypeofCoXBvirusinchildinfectionMethodsEnzymeLink

3、edImmc-nosorbentassayELISAWasusedtodetectIgManti-CoXBvirusin4142casesofchildrenWithinfections9casesofsterileointfluidofchildrenWithcoXitisWerecultredfortheSeparationofCoXBvirusandneutralizationtestWasusedtoidentifyitstypeResultsThepositiverateofIgManti-CoXBvirusinchildrenWithinfect

4、ionsdisenseWas89CoXB3Wasthemaorse-rotypeofCoXBvirusWhichis541neXtWasCoXB4WhichWas306CoXB3virusWasseparatedfromtheointfluidandIgMlevelinstageofrecoveryWas4timehigherthanacutephaseConclusionCoXB3andCoXB4WerethemaorserotypeofCoXBvirusinchildrenofWuhanareaKeywordsCoXsackievirusBTypeInf

5、ectionChild柯萨奇病毒属肠道病毒可分A!B两组柯患儿中无菌抽取9例髋关节滑膜炎患儿髋关节腔萨奇A组CoXA有23个血清型柯萨奇B组液送病毒室做病毒分离培养及鉴定并收集阳性患CoXB有6个血清型B组1～6型可引起小儿全者恢复期血清作CoXB-IgG抗体检测身性疾患CoXB组病毒引起的临床病症非常广结果泛包括无菌性脑膜炎!心肌炎!咽炎!胃肠炎!心包炎!胰腺炎!肾炎!急性呼吸道疾病和先天获4142例患儿标本中共检测出CoXB-IgM阳性得性疾病等无症状感染也很常见本文探讨了我370例CoXB病毒感染与疾病种类的关系见表1院住院患儿感染CoXB病毒与临床病

6、症的分布对85例阳性标本CoXB1-6型的分型与疾病种类的关系CoXB1-6型的分型进行了检测现报道如下见表24142例检测样品中～3岁组的CoXB-IgM阳性率占本年龄段的495其次是～1岁组材料与方法阳性率是230～7岁组和～12岁组的阳性率分别是181和54～6月组的阳性率最低仅为1997年1月～2000年3月共采集4142例我院表4142例小儿血清CoXB-IgM阳性与病种的关系疑似CoXB病毒感染的住院患儿血液样品分为～6病种类别病例数阳性例数阳性率个月月龄～1岁～3岁～7岁和～12岁五个年龄消化道感染6415180段做血清病毒抗体检测患儿均于入院

7、当天取静脉血呼吸道感染2303203881～2ml送实验室①酶联免疫吸附法检测CoXB1-6型泌尿道感染5354279多价抗体IgM由湖北省医学科学院病毒研究所提病毒性心肌炎32636110供②酶联免疫吸附法CoXB分型诊断试验由北髋关节滑膜炎67182691-6京美迪科生物有限责任公司提供按说明书分别用6无菌性脑膜炎629145频发室性早搏83336种试剂进行操作③所取标本均送细菌室做细菌分急性扁桃体炎125864离培养血清CoXB-IgM阳性标本均做抗"O"抗体及合计414237089类风湿因子RF检测④在血清标本CoXB-IgM阳性220Central

8、ChinaMedicalJournal2005Vol