恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的临床研究-论文.pdf

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1、2014年9月5日第23卷第17期中回荔·临床医药·Vo1．23，No．17，September5，2014ChinaPharmaceu如口ClinicalMedicine恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的临床研究宰朱喜增，翟玉峰，王江华(1．河南省南阳市中心医院感染科，河南南阳473009；2．北京大学人民医院·北京大学肝病研究所，北京100044)摘要：目的观察恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的疗效。方法随机选取2012年1月至2013年1月肝病门诊就诊的耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者46例，停用阿德福韦酯，改用恩

2、替卡韦分散片，用量0．5mg／d，于治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周检测肝功能、乙肝标志物等指标。结果治疗后第48周，患者HBV～DNA水平低于检测下限(<5．00x10拷贝／mL)者，乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组25例，HBeAg阴性组19例，组间比较差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后第12周、24周、36周、48周，患者ALT复常率HBeAg阳性组分别为46．15％，53．85％，88．46％，96．15％，HBeAg阴性组分别为35．00％，50．00％，85．00％，90．00％，组间比较

3、差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后第12周、24周、36周、48周，HBeAg阳性组HBeAg阴转率分别为26．92％，38．46％，46．15％，57．69％，HBeAg血清学转换率分别为34．62％，50．00％，61．54％，73．08％，其中12周与48周比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论采用恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者，疗效显著且不良反应少，值得推广。关键词：慢性乙型肝炎；阿德福韦酯；恩替卡韦中图分类号：R969．4：R978．7文献标识码：A文章编号：1006—4931(2014)17—

4、0103—03ClinicalApplicationofEntecavirforTreatingAdefovirEsterResistantChronicHepatitisBZhuXizeng，ZhaiYufenf，WangJianghua。I1．DepartmentofInfectionNanyangMunicipalCentralHospital,Nanyang,Henan,China473009；2．People’sHospitalofPekingUniversity,LiverDiseasesResearchInst

5、ituteofPekingUniversity，Beijing，China100044)Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofentecavir(ETV)fortreatingadefovirester(ADV)resistantchronichepatitisB．Methods46casesofADVresistantchronichepatitisBintheliverdiseasesclinicfromJanuary2012toJanua~2013wererandomlyselecte

6、d，stoppedADVandswitchedtoETV，0．5mg／d．Theliverfunction，ATL，5itemsofhepatitisB，HBVDNAandHBVmarkerswerede—tectedbeforetreatmentandat12，24，36，48weeksaftertreatment．ThecurativeeffectofETVwasanalyzed．ResutsTheHBV—DNAlevelsat48weeksaftertreatmentin25casesoftheHBeAgpositiv

7、egroupand19casesoftheHBeAgnegativegroupwerebelowthelowerdetectionlimit(<5．00×10IU／mL)，thedifferencebetweenbeforeandaftertreatmentinthetwogroupshadstatisticalsignifi—cance．ThecomparisonbetweentheHBeAgpositivegroupandtheHBeAgnegativegroupshowednostatisticaldifference

8、(P>0．05)．TheHBeAgpositivegroupwere46．15％，53．85％，88．46％and96．15％respectively；theHBeAgnegativegroupwere35．00％，50．00％，85．00％and90．00％respectively，th