阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室几何形态及其影响因素的临床研究

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2、………………………………………12参考文献………………………………………………………………………………13综述…………………………………………………………………………………15正文………………………………………………………………………………15参考文献………………………………………………………………………………20个人简介…………………………………………………………………………………24致谢…………………………………………………………………………………25I山西医科大学硕士学位论文阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左室几何形态及其影响因素的临床研究摘要目

3、的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleepApneaSyndrome,OSAS)患者的左室重构(LeftVentricularRemodeling,LVR)类型及心血管危险因素对其构型的影响。方法:因打鼾疑为OSAS入我院进行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)的患者共198例,并行24小时动态血压监测,记录夜间血压(nSBP,nDBP24:00、2:00、4:00)、晨起血压(mSBP,mDBP6:00、8:00)和白天血压(dSBP,dDBP22:00、12:00),一般资料(性别、年龄、身高、体重、颈

4、围、腰围、臀围、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、临床症状及体征、家族史及工作性质等),于次日晨检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FastingGlucose)。其中排除多导睡眠监测AHI<5次/h者23例,原始数据资料不完整者11例,脑梗塞患者11例,先天胸廓畸形患者1例,手术治疗后复查无治疗前数据者4例,最终AHI≥5次/h的148例OSAS患者入选。次日晨进行超声心动图检查,测量舒张末期和收缩末期左室内径(L

5、VDd和LVSd)、舒张末期室间隔和左室后壁厚度(IVST和LVPWT),计算相对室壁厚度(RWT)和左室质量指数(LVMI)。根据RWT≥0.42和LVMI

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