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《三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效探讨侯开娟(莱州市人民医院山东烟台261400)【摘要】目的对三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效进行分析。方法选取从2010年10月到2013年10月收治的40位急性髓系白血病老年患者，随机将所有患者分成对照组(20)与观察组(20),对照组采取DA方案联合化疗治疗，观察组采用三氧化二砷治疗，将两组患者发生不良反应概率与缓解概率进行对比。结果对照组完全缓解概率为35.00%,总有效概率为40.00%;观察组完全缓解概率为40.00%,总有效概率为45.00%,两组无明显差异(P〉0.05)。观察组发生不良反应概率为15.00%,对照组为
2、40.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对急性髓系白血病老年患者采用三氧化二砷进行治疗，临床疗效理想，安全有效，不容易出现不良反应，患者可以耐受。【关键词】急性髓系白血病三氧化二砷老年患者【中图分类号】R557【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)48-0104-02老年急性白血病主要是指年龄在60岁以上的白血病患者［1］。最近几年以来，发生老年急性白血病概率逐年上升。老年急性白血病患者在耐受性比较差、不良核型只有较高的表达概率以及年龄较大等因素的影响下，长期存活以及完全缓解的概率比较低。木文主要对三氧化二砷治疗老年急性髓系白血病的临床疗效进行分析，
3、临床疗效理想，只体分析如下。1资料与方法1.1资料选取从2010年10月到2013年10月收治的40位急性髓系白血病老年患者，随机将所有患者分成对照组(20)与观察组(20)。在对照组患者中，有10位女性患者，10位男性患者，年龄在62岁到80岁之间，平均为71.22岁；有4位患者为M6,有4位患者为M5，有4位患者为M4,有6位患者为M2,有2位患者为Ml;3位患者曾患有骨髓增生异常综合征；有1位患者为肾功能不全，有4位患者为糖尿病，冇1位患者为慢性阻塞性肺疾病，冇5位患者为冠心病高血压。在观察组患者中，有8位女性患者，12位男性患者，年龄在61岁到81岁之间，平均为71.26岁；有
4、3位患者为M6，有5位患者为M5，有3位患者为M4,冇7位患者为M2,冇2位患者为Ml;4位患者曾患冇骨髓增生异常综合征；奋2位患者为肾功能不全，奋3位患者为糖尿病，奋2位患者为慢性阻塞性肺疾病，有4位患者为冠心病高血压。将两组患者性别以及年龄等资料进行对比,P>0.05,其差异没有统计学意义。1.2方法对照组采取常规治疗，使用100mg/m2的阿糖胞苷（Id到7d）,40mg/m2的红霉素（Id到3d）。观察组患者使用10mg/d的三氧化二砷进行治疗，28d为一个疗程。两组患者在隔2周到3周以后进行一个疗程的重复治疗。将两组患者的不良反应概率与缓解概率进行评价。在治疗过程中每隔2d到
5、3d进行1次血常规检査，每周检査1次电解质与肝肾功能，如果血红蛋白在80g/L以下，将红细胞输注；血小板在20×109/L以下，将血小板输注；对于肝功能损伤患者可以适当的使用保肝类药物；对于感染患者可以使用抗感染奋关药物治疗。在每个疗程结束以后，对骨髓象进行复查，并II评价其疗效，对患者水肿、消化道反应以及皮疹等不良反应做详细记录［2］。1.3统计学分析数据的统计与分析使用SPSS15.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与X2检验，P<0.05,其差异奋统计学意义。2结果对照组在使用2周到3周药物以后冇骨髓抑制情况出现，血小板最小值l×109/L,白细胞最
6、小值0.3×109/L,停止使用2周到3周以后恢复；观察组在使用2周到3周药物以后奋骨髓抑制情况出现，血小板最小值10×109/L,白细胞最小值2.0×109/L,停止使用1周到2周以后恢复。与对照组相比较，观察组骨髓抑制较轻，恢复的比较快。在对照组患者中，有7位患者完全缓解，有8位患者部分缓解，完全缓解概率为35.00%，总有效概率为40.00%;在观察组患者中，有8位患者完全缓解，有9位患者部分缓解，完全缓解概率为40.00%，总有效概率为45.00%，两组无明显差异，P〉0.05,其差异没有统计学意义。观察组发生不良反应概率为15.00%,对照
7、组发生不良反应概率为40.00%,观察组明显低于对照组，P<0.05,其差异冇统计学意义。两组患者发生不良反应概率对比见表一。表一，两组患者发生不良反应概率对比（例）分组n胃肠道反应脱发皮疹水肿肝损伤感染不良反应概率（％）观察组2000111015.00对照组2021112140.003讨论随着造血干细胞移植技术的不断发展，虽然老年白血病患者生存期可以延长，但是治疗老年急性髓系白血病仍然是一个难题［3-4］。老年患者受到慢性疾病与生理特点的影响
