子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义

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1、授予单位代码10089学号或申请号20122161HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义研究生：张翠导师：辛虹教授专业：妇产科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研宄所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材

2、料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名导师签章级学院领导盖章:.抖i!：-jI年；月乂曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研宄成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰p,文责自负。養研宄生签名：仏释*师签章：>/_r年^月乂日目录中文摘要…………………………………………………..……………......…1英文摘要……………

3、………………………………………..……….………5英文缩写……………………………………………………..……….……...10研究论文子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义前言……………………………………………………………..……....11材料与方法………………………………………………………….....12结果…………………………………………………………………......18附图…………………………………………………………………......23附表…………………………………………………………………...

4、...34讨论…………………………………………………………………......36结论………………………………………………………………….….43参考文献…………………………………………………………….….45综述血红素氧合酶与妊娠及妊娠相关疾病的关系.…..….......................52致谢……………………………………………………………………….….68个人简历………………………………………..…………..……………….69中文摘要子痫前期患者血红素氧合酶的表达及意义摘要目的：子

5、痫前期(Preeclampsia,PE)是妊娠期特有的疾病，该病严重威胁母儿健康，是孕产妇及围产儿患病及死亡的主要原因之一。子痫前期的发病原因及机制至今尚未完全阐明，但研究表明，胎盘滋养层细胞功能障碍、血管内皮损伤和氧化应激水平增强是子痫前期基本病理生理过程，而血管内皮损伤被认为是子痫前期病理变化的中心环节。研究证实多种血管活性因子如可溶性酪氨酸激酶1(solubleFms-liketyrosine-1,sFlt-1)、可溶性内皮因子(solubleEndoglin,sEng)、胎盘生长因子(Plac

6、entalgrowthfactor,PLGF)、氧自由基等与血管内皮损伤发生相关，上述指标的升高或降低是子痫前期的较好的预测指标。血红素氧合酶(Hemeoxygenase,HO)是血红素代谢的起始酶和限速酶，调节着血红素代谢的动态平衡，催化血红素降解为同摩尔的一氧化碳(CO)、胆绿素和铁，而胆绿素在胆绿素还原酶作用下，可迅速生成胆红素。HO有3种亚型，HO-1是可诱导型，HO-2为结构型，HO-3在组织表达少、功能不明确且研究较少。研究认为HO-1和HO-2对维持正常妊娠有重要作用，它能够舒张血管、促

7、进血管生成、调控胎盘胎儿血管张力、降低胎盘灌注压维持正常胎盘循环。此外，其还具有抗氧化、抗凋亡等作用。HOs的异常表达可能通过调控血管活性物质参与子痫前期的发生、发展过程。因此本实验通过测定子痫前期孕妇HO两种亚型的表达情况及母体血清胆红素(Bilirubin)浓度，探讨HOs与子痫前期的相关性，旨在为子痫前期的发病提供新的理论依据，开辟新的诊疗思路。方法：1研究对象：按照第8版《妇产科学》的诊断标准作为重度子痫前期的入选标准随机选取2013-2至2014-12于河北医科大学第二医院产前检查和住院的重

8、度子痫前期65例，发病孕周<34周的早发型子痫前期(Earlyonsetpreeclampsia,EPE)组35例，>34周的晚发型重度子痫前期(Lateonsetseverepreeclampsia,LSPE)组30例，同期随机选取33例健康孕妇作为对照组。2标本采集：所有研究对象采取母血，脐血及胎盘组织。分娩前取空1中文摘要腹静脉血6ml，在室温下静置2小时，1000rpm，离心20分钟，取上层血清液，置于EP管中，保存于-70℃冰箱，用于检测血清H