慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗研究

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1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗研究摘要：目的：为了更深入的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法：选取2012年5月到2013年5月在我院进行治疗的加重期慢性阻塞性肺疾病病患88人，将这些病患随机分成两组，治疗组和对照组，每组病患44例，为对照组中的病患提供常规西夯治疗，治疗组中的病患在此基础上加入中药益气活血化瘀汤进行治疗，两组病患均治疗十天，对比两组病患治疗前后的临床表现病症、肺功能、体征、纤维蛋白原(Pa02)、血液中的PH值、血液中二氧化碳分压(PaC02)等指标的变化情况。结果：对比两组病患的年龄、性别、民族等临床资料，P>0.05,

2、缺少统计学差异意义，可以进行对比；对比两组病患的治疗效果，治疗组病患的总治愈率为95.5%明显比对照组中86.4%的总有效率高，P〈0.05,具冇统计学差异意义。结论：在治疗阻塞性肺部疾病病患时，使用屮西医结合治疗方式，明显比单纯使用西医治疗效果好，能够有效控制病患的病情，值得在临床治疗中推广使用。关键词：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；分析血气；临床治疗；血浆纤维中图分类号：R563文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)9-062-01阻塞性慢性肺疾病以下简称COPD,在慢性肺部疾病的临床治疗中属于一种十分常见的病症，并且如何调节呼吸机制已经成

3、为国际上的热点话题。有资料显示，阻塞性慢性肺疾病的死亡率在我国位列第四,并且其发病率每年都在逐渐上升，主要的发病人群为中老年病患，这对病患的生活质量造成严重影响，因此现阶段社会相关专家学者对这种疾病已经引起了高度重视，文章对在我院进行治疗的阻塞性慢性肺疾病病患的临床资料以和具体的临床治疗方法进行回顾分析，现进行如下报道。1资料与方法1.1基本资料选取2012年5月到2013年5月在我院进行治疗的加重期慢性阻塞性肺疾病病患88人，将这些病患随机分成两组，治疗组和对照组，治疗组44例病患中，其中男性病患20人，女性病患24人；年龄最小为42岁，年龄最大为78岁，平

4、均年龄为(62.9±1.6)岁;其中长期吸烟的病患有24人；对照组44例病患中，其中男性病患24人，女性病患20人；年龄最小为45岁,年龄最大为82岁，平均年龄为(59.7±2.4)岁；其屮长期吸烟的病患冇26人；这两组病患经诊断均符合加重期阻塞性慢性肺疾病的临床诊断标准,对比两组病患的年龄、性别、民族等临床资料，P>0.05,缺少统计学差异意义，可以进行对比。1・2治疗方法1.2.1对照组为对照组中的病患提供西药进行常规治疗：①为病患提供氧气呼吸机，将氧气流量控制在每分钟2到3L之间，每天连续吸氧8小时；②使用氨基苛类药物依替米星，静脉注射0.2g,同时加入

5、6.75g的哌哇西林进行静脉注射，按照病患的试敏结果合理选収抗生药物；③使用祛痰药物：静脉注射60mg的盐酸氨澳索；④使用舒张气管药物：静脉注射0・2g的多索茶碱，10天为一疗程。1.2.2治疗组治疗组中病患在此基础上使用益气活血化瘀汤进行中药治疗，英药方包括:10g的党参、20g的黄茂、15g的白术、10g的桃仁、5g的红花、10g的陈皮、7g的丹参、10g的当归、5g的升麻、10g的桔梗、15g的益母草、12g的炙廿草。每天使用1副汤药，用2500ml的水煎煮成200ml,每天分早晚两次服用，10天为一疗程。1.3诊断标准导致病患产生阻塞性慢性肺疾病的主要

6、因索是接触危险因素；两组冰花的临床主要表现病症为：气短、咳痰、咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息；对病患的肺部功能进行检验，使用舒张支气管药物后，第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC),当其比值小于70%时，能够确定病患为不完全可逆气流受限，这是诊断COPD的金指标。1・4判定疗效标准显效：病患的临床表现病症基本得到改善，症候积分减少情况超过70%；有效：病患的临床表现病症得到好转，症候积分减少情况超过50%；无效：病患的临床表现病症没冇得到缓解，甚至冇加重的趋势，症候积分减少情况没有超过30%o1・5统计学分析使用计算机统计学专用软件SPSS13.

7、0对两组病患的数据信息进行统计学分析，使用均值土标准差代表两组病患的数据信息，用t值与卡方对两组病患的数据信息进行检验，P<0.05,具有统计学差异意义，P<0.01,具冇十分显著的统计学差异意义。2结果2.1对比两组病患的治疗效果详情见表1,P<0.05,具有差异统计学意义。2.2対比两组病患治疗前后血液流动学指标详情见表2,P<0.05,具有差异统计学意义。3讨论美国心肺血液研究所与世界卫生组织联合指出，阻塞性慢性肺部疾病属于不完全可逆的气流受限疾病，气流受限呈进展性发展，主要和肺部疾病有害颗粒与气体不正常有关。阻塞性慢性肺疾病有着很高的死亡率，其发病率每

8、年都在成上升趋势，这对病患的生命健康造