应用低分子肝素预防骨科术后DVT的合理性评价-论文.pdf

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1、ApplPham1(中国现代应用药学)，2012，29(12)：l147．1149．[8]CHENX．ProtectiveefectofdiammoniumglycyrrhizinateMAYT．LIULP．WANGYJ．Earlytimecourseofseruminjectiononrenalischemia／reperfusioninjuryinrats[J]_highsensitiveC—reactiveproteinandinterleukin一6afteracuteLishizhenMedMaterMedRes(

2、时珍国医国药)，2007，18(9)：ischemicstroke[J】．ChinJStroke(qh国卒中杂志)，201l，6(4)：2197—2198．268—274．[9]LIUCX，wuJL，JIANGN，eta1．EffectofdiammoniumWANGAM，ZH0UB，XIAOB，eta1．Clinica1significanceglycyrrhizinateonthrombusformationandonbloodofthelevelsofserumhigh—sensitivityCreactiveprot

3、einincoagulationinanimals[J]．HerMed(医药导报)，2004，23(11)：patientswithcerebralinfarction[J]．JClinNeurol(1~床神经病809—810．学杂志)，2005，18(2)：153．154．[1O]FUHD，L1NFJ，PANYJ，eta1．EficacyofdiammoniumglycyrrhizinateinthetreatmentofcerebraledemaafterZHANCX．JIANGXL．LEIHX．Clinica1sign

4、ificanceofthechangeofserumhigh·-sensitiveC-·reactiveproteininpatientsintracerebralhemorrhageinrats[J]．HainanMedJ(海南医学)，withcerebralinfarction[J]．JDificComplicatCase(疑难病杂2012，23(2)：21—23．收稿日期：2013．05．17志)，2008，7(2)：71—73．应用低分子肝素预防骨科术后DVT的合理性评价李陆，房德敏(天津医院，天津300211)摘要

5、：目的对天津医院一段时间内应用低分子肝素进行术后深静脉血栓形成(deepveinthrombosis，DVT)预防的合理性进行分析评价。方法收集1年内骨科手术病例，根据不同手术类型，将其分为关节置换术、复位内固定术、创伤后脊柱修复术，分别统计其低分子肝素的使用率、给药时间、使用疗程、预防效果。结果术后低分子肝素的使用率为84．0％，创伤后脊柱修复术的使用率为58．5％，低于平均水平。关节置换术、内固定术、创伤后脊柱修复术的术前12h内给药率分别为7．5％，33．3％，0％，术后12h内全量给药率分别为87．5％，31．6％，

6、8_3％。关节置换术与内固定术的给药疗程最长超过35d，预防后DVT发生率为12．4％。结论I临床采用药物预防时，给药时间和疗程常不能按指南执行。这是药物预防无法到达预期效果，术后DVT的发生率仍较高的重要原因。关键词：深静脉血栓；低分子肝素；药物预防；合理性评价；骨科手术中图分类号：R969-3文献标志码：B文章编号：1007．7693(2014)04—0489—03DOI：10．13748~．cnki．issnl007—7693．2014．04．027EvaluationofPostoperativeDVTPrevent

7、ionbyLMWHLILu，FANGDemin(TianjinHospital,Tianjin300211，China)ABSTRACT：OBJECTIVEToevaluatetherationalityofthepostoperativeDVTpreventionwiththeapplicationoflowmolecularweightheparinoveraperiodoftime．METHODSCaseswerecollectedwithorthopedicssurgerywithinayear,dividedthe

8、minto{ointreplacement．internalfixationandpost—traumaticspinalprosthesis．StatisticswasdoneaccordingtotheuseofLMWH，deliverytime．courseoftreatmentan