开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会

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1、开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会骨科根据全军《关于加强军队医院临床护理工作的通知》要求，骨科也有幸成为了优质护理服务的试点科室，我们始终坚持服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度，强化以优质护理服务的总体要求作为护理工作的行动指南。经过几个月的共同努力，我们全体护理人员适应了新的护理模式，细心地做好各项治疗护理，耐心地做好每一项基础护理，尽最大努力满足患者的合理需求，我们的工作得到了患者的认可，进一步融洽了护患关系，现将开展优质护理服务的具体做法与体会报告如下：一、转变护理人员服务理念，完善支持系统优质护理服务

2、的重头戏就是开展基础护理，然而有不少护士觉得自己上了四五年的学，经过专业的教育，毕业了干的却是洗脸洗脚的活，这些本来属于家属做的工作由护士来承担，会不会使护士原本就不高的社会地位更低呢？针对护士们存在的种种疑惑，我们及时进行了动员教育，积极组织学习优质护理服务文件，使护理人员对新修订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数，按规范要求进一步理顺核心制度及各岗位工作的执行流程，注重环节质量，以保证患者得到优质、高效的护理服务。召开护患座谈会，征求意见和建议，对患者提出的问题及时进行整改，如液体呼叫现象，我们加强对输液患者的液体巡视，主动取液、加液，观察用药后的不良反应，

3、以及向患者介绍输液的用药目的等，打破常规思维，变被动为主动，变患者要我服务为我要为患者服务，让患者在医院里始终感到特别安全、特别舒适、特别满意、特别放心，使护士主动参与优质护理服务示范工程活动中来。精湛的护理技能和扎实的专科护理知识是我们为患者解除病痛的前提，为此每周三组织专科理论学习一次，每周组织一次低年资护士健康教育模式的示范讲解及查房，进一步简化护理记录，把时间还给护士，把护士还给病人，与病人有更多的交流时间，解决病人提出的疑问，观察病人的心理变化，及时发现影响疾病恢复的不良情绪，做出正确的指导与知识宣教，使病人以最佳的状态接受治疗，使身体尽快的恢复健康状态。骨科

4、60%以上的卧床患者，翻身显得尤为重要，我们将翻身卡贴于床头，认真讲解翻身的重要性，取得患者配合。骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求，护理人员会认真评估患者，根据病情确定翻身的频率和幅度，给予患者舒适的姿势，保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼，护理人员扎实学习康复锻炼方法，不断总结经验，逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系，以主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划，每日三次给患者演示，被动与主动功能锻炼，每日进行康复功能锻炼效果评价，深得患者信赖，并配合其他护理用具，使患者早期达到功能康复，在基础护理

5、的实施中很好的与护理技术相结合，大大提升了护士的专业技术价值。针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划，将患者康复指导由医院延伸到家庭，并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。优质护理服务就是围绕病人开展护理工作。骨科编制床位116张，护理人员有50人，床护比为1：0.43，在不改变床护比的情况下取得护理成效，就必须改变以往的临床护理分工模式，以患者的需求为导向，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程中，将护理流程规范化，将人性化的护理服务语言、专业化的健康教育渗透其中，实行护理人员分层级管理与使用、小组制的责任护理模式，整合基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和

6、健康指导等各项护理任务，把病房分为两个责任组：责任A组、责任B组，每组各主管22名患者，主责护士由临床经验较丰富的高年资护士担任，每个责任组有一名主责护士、一名早班护士、两名助理护士，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，助理护士协助配合，减少了护士全天交班次数，使护理工作更加贴近患者、贴近临床。二、落实制度，提高护理服务水平骨科的患者多数都是卧床的患者，因此基础护理工作量是相当大的。针对这种情况，我们有效地调整基础护理工作的服务时间和护理人员的休息时间，把基础护理内容细化，让患者得到实实在在的护理服务，要求每天保证床单位清洁、平整无污渍，患者面部、头发、口

7、腔、会阴、足部清洁干净。每日三餐前，病房就多了几个白衣护士的身影，她们提着水壶拿着水盆，为卧床、正在输液或者上肢骨折固定的患者洗手。洗脚可以有效地促进血液循环，像脊髓损伤的患者，由于神经营养障碍，足部非常干燥，有的出现皲裂，护士不厌其烦地打热水洗脚，并在清洗后涂上石蜡油或凡士林，并用塑料膜包裹，直到足部恢复正常为止。护士巡视病房时，发现患者水杯或水壶没水时，主动给患者倒水或打水，特别是对于骨科大手术后患者，护士主动为患者倒水并督促其饮水，来预防深静脉血栓形成。骨折患者尤其是多发骨折或术后的患者，家属护理难度大，根本不敢洗头，护士在不影响体