慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型模式研究初探

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1、..慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型模式研究初探慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型模式研究初探惠勇,鹿振辉,吴定中,培永,倪伟,王飞【摘要】目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医辨证分型标准及证型分布规律。方法通过大样本临床流行病学/DME的前瞻性调查,采集了616例COPD患者86个相关中医四诊信息变量及肺功能、生活质量等客观指标;借助现代数理统计学工具,以聚类分析、因子分析、方差分析、频数分析为主,在相关专家参与下,拟定COPD的中医临床辨证模式;探索性分析各证型临床分布规律及与肺功能、生活质量的关

2、系。结果初步拟定COPD临床辨证分型模式(6个证型):肺气虚型、风寒袭肺型、肺脾气阴两虚型、肺肾阴虚型、痰饮伏肺兼肝郁脾虚型、痰瘀交结兼心肾阳虚型。证型间存在一定的兼加规律;随着病程开展,证型特征存在一定的演变规律。证型与肺功能、生活质量关系存在规律性。结论初步拟定了COPD辨证标准;临床证型分布及证型与肺功能、生活质量关系显示出一定的规律性,对COPD临床实践及证型规化研究有一定的参考价值。【关键词】慢性阻塞性肺疾病;辨证标准;证型分布;肺功能;生活质量;临床流行病学;聚类分析;因子分析..w

3、ord.zl...Abstract:ObjectiveTostudygenerallawoftypingaccordingtosyndromedifferentiationofChronicObstructivePulmonaryDisease(COPD).MethodBasedonlargesampleprospectiveClinicalEpidemiologyinvestigation,symptoms,conditionsoftongue,pulseaccordingtoTCMandpu

4、lmonaryfunction,qualityoflifein616patientsofCOPDwerecollected.BymeansofFrequenciesprocedure,factoranalysis,clusteranalysisandanalysisofvarianceinSPSS11.5,analyzetheinvestigateddataandlaydifficienttypesofsyndromeofCOPDaccordingtoTCM.Meanwhile,explored

5、distinctdistributionandtherelationbetweentypesofsyndromeandpulmonaryfunction,qualityoflifeinpatient5withCOPD.ResultThereweresixtypesaccordingtosyndromedifferentiationofCOPD,deficiencyoflung-qi,pathogenicwind-coldattackinglung,deficiencyofpulmonosplen

6、icbothvitalenergyandyin,yin-deficiencyofthelungandkidney,stagnationofphlegmandpathogenicfluid-reteneioninlungfollowingsplenicastheniaandstagnationofliver-qi,..word.zl...bloodstasis-phlegmfollowingdeficiencyofheart-yangandkidney-yang.Thereweremultiple

7、typesofsyndromeinCOPDpatients,therelationwasdetectedbetweeneachtypeofsyndromeandlungfunction,qualityoflife.ConclusionTodrawassistancefromclinicalepidemiologyandmathematicalstatisticsmethod,theinitialstandardofdifferentiationofsymptomsandsignstoCOPDwa

8、slayed.TheregularityoftypesofsyndrometoCOPDwasdetected.TheresultcouldbeusedindiagnosisofCOPD,andthemethodcouldbemunicatedinthestandardizationresearchofsyndromedifferentiation.Keywords:COPD;typingaccordingtosyndromedifferentiation;distributionofsyndro

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